如何正确诊断睾丸附睾炎?
睾丸附睾炎可能是疾病与尿路感染的并发症,或继发于留置导尿管感染的结果。表现为疼痛有触痛的肿胀伴阴囊水肿和红斑。
睾丸附睾炎的诊断要点:
1. 急性细菌性附睾炎常常是菌尿、细菌性或的并发症,可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热,疼痛和肿胀。
2. 体检发现患侧附睾整个或部分肿胀,变硬,红斑及明显触痛,有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管,就发生输精管炎;当整个精索都被累及,就诊断为输精管炎。
3. 尿培养通常可识别感染的微生物。在小于35岁的男性,大多数由性传播病原体引起,特别是淋球菌和沙眼衣原体。这些男性中的大多数表现为尿道炎。
4. 小于35岁的病人还必须与睾丸扭转鉴别。大多数超过35岁的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿,感染尿,有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。应进行泌尿道检查。
5. 非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明,但并不少见。可能继发于逆行外渗。
以上五点是睾丸附睾炎的诊断要点,一旦确诊为睾丸附睾炎,患者应及时到医院进行治疗,以免延误病情,影响睾丸附睾炎的治疗。
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